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作为一名资深的急诊科医生,武桐是知道如何避免冲突的。
当那句下意识的“这是最基本的检查”说出口后,武桐便察觉到对方有暴怒的想法。
武桐连忙补救道:“你说你已经高烧三天时间了,在你除了感冒药、退烧药的情况下,体温还是降不下来,那极有可能是细菌感染引的……”
武桐直接讲解起来:“……所以,做个血常规、肝肾功能的检查,是有必要的,你觉得呢?”
不等对方回答,武桐接着又拿出另外一张检查单:“这个是心电图的检查单,是为了看看你有没有心脏方面的问题。你是不是觉得,我是热高烧而已,查我心脏干啥?”
“但我要告诉你的是,很多时候,病毒性心肌炎。心肌损伤者常有热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等,大多在病毒感染一到三周后出现症状。这个心电图配合着血检,我个人觉得也是很有必要的,你们觉得呢?”
武桐抛出这问题后,继续抽出另外一张dR拍片检查单:“我刚刚用听诊器听了伱的心脏和双肺,我没有听出什么问题来,但是不代表你就没有问题。胸片是诊断肺炎的金标准,没有胸片,我不敢给你诊断肺炎、万一你又肺炎,也就没办法开抗生素给你。”
这要是平时的话,武桐并不会给患者解释这么多。
既浪费时间,还浪费口水!
但是,急诊外面有不少新患者在等候,还有一些做完检查的患者需要开药、输液,做进一步的诊断。
所以,如果不把这个处理好了,患者一旦拖沓或者质疑起来,效率就会低许多。
所以,倒不如把这事儿给讲清楚了!
懂不懂另说!
但把事儿给说开了,表明所开的检查没有一个是多余的,是十分有必要的。
果然,当武桐这一通解释下来,毕佳佳和老公基本理解了,拿着检查单便出门先去做检查了。
医改后,有个很重要的便民方式,那就是先诊疗后付费。
也就是可以先去做检查,等做完检查之后,等候检查的时候,或者干脆看完病之后,甚至于看完病了一高兴忘了付费,过了两天来缴费,都是可以的。
只要不过一定时限,不会影响医保卡的使用。
即便真的忘了,下次看病时,缴清费用,医保卡就能够正常使用了。
当然,这样的政策目前只在医保患者中实施,并没有开放给无医保、异地医保的患者。
不过,这已经是一个很好的举措了。
能够解决患者等待时间和次数。
看急诊的人实在是太多了,武桐一刻都没有停下来,叫了一个又一个的患者。
见状,江枫也是不太好意思走了,只能埋头继续帮着写病历。
摸约一小时后,做完检查的毕佳佳在老公的搀扶下回来了。
江枫注意到,毕佳佳似乎有些疲惫,一屁股坐在凳子上,微微喘气。
此时,武桐正在给另外一个患者做诊断,并没有注意到毕佳佳的变化。
江枫一边记录着病历,一边询问道:“你平时有经常运动么,体力如何?”
毕佳佳缓了缓,又喝了口热水,这才开口道:“我平时也不怎么运动,偶尔会跑跑步、打打羽毛球。”
似乎是知道江枫的担忧,毕佳佳指了指自己的胸口:“我现在感觉有一点点的胸闷,但不是太严重。”
江枫点了点头,总觉得哪里不对劲,但还是记录了下来。
接着,江枫查看起毕佳佳的检验报告来。
胸片,没有问题,并没有看到明显的炎症。
这说明患者不是肺炎。
心电图也没什么,就是心率偏快一点,1o1次每分钟。
这也说明不了什么,热患者的心率本来就应该比正常是快一些,1o1并不是接受不了的数字。
可是,这胸闷的话……这就让江枫不得不警惕了。
在各种医疗事故中,将心肌炎诊断为普通感冒,然后晚上猝死,是很常见的,占比很多。
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