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十一点半。
手术室内。
此刻的手术室,十分的安静,只有生命监护仪【滴滴】的声音在不断回响。
除了赵胜以外,在手术台边严阵以待的还有骨科的值班主治医生周立,神外的值班主治医生宋思贤,以及器械护士戚泠、麻醉医生纪滔。
因为是夜班,所以住院医生都在科室值班,这手术,就只有三个主治医生亲自上了。
这骨科的周立和神外的宋思贤,和赵胜都是很熟悉了,尤其是宋思贤,医学院本科时期就和赵胜是一个班的,只是后来读研和读博的方向不一样,而且从本科时期,两人的关系就十分的不错。
“老赵,你这可是开门大吉啊,我现只要你值夜班,这患者就源源不绝的,改天你是不是拜一下。”
宋思贤看着赵胜,调侃说道。
虽然赵胜只比宋思贤大一个月,但是因为稀少的量和显老的面容,宋思贤一向都称呼赵胜为【老赵】
“拜一下?那你说,我们医生应该拜什么?拜的话,总得有个神什么的吧。”
赵胜微微一笑说道。
患者多他不怕,或者说以前他觉得累人,但是自从现治病救人能一点点全方位提升自身以后,赵胜就巴不得多来一些患者。
才一个星期而已,赵胜从中得到的反馈,就已经感觉非常的好了,通过自己的努力,肉眼可见感觉自己一点点的提升起来,这种真的是太上瘾、太爽了!
“古时候的大夫拜的是药王菩萨,我们这学现代医学的,是不是该拜希波克拉底?”
宋思贤继续调侃说道,这会患者已经躺在手术台上,但是麻醉还未完全起效,在手术室,这等着麻醉起效的空档,一向都是医生们最喜欢的闲聊时间。
“患者生命体征平稳,麻醉正常,可以开始手术了。”
就在这个时候,一丝不苟的麻醉医生纪滔对赵胜和宋思贤说道。
“行,开始手术吧,老赵,还是你给我打下手吧。”
宋思贤点点头,对赵胜说道。
至于骨科的周立,已经去准备等下要做胫腓骨内固定的器械了。
今天这台手术,先要做的就是颅内血肿清除,然后再做胫腓骨骨折切开复位和固定。
在急诊手术中,这种多部位手术联合在一起做的,不在少数。
毕竟在车祸中,受伤的情况还是比较复杂的,一般都是多器官、多部位的复合型损伤。
不过,手术一开始,宋思贤就犯了难,因为要做硬膜外血肿清除手术,先要做的就是根据脑cT来选择最大血肿部位,然后做骨窗定位,以此来选择手术切口。
这个手术切口的选择,就非常的有讲究,切口小了,术中视野不够,就会很被动,切口大了,又会给术后颅骨的修补造成困难。
最好的情况,是颅骨骨瓣打开以后,骨瓣的中心刚好为血肿的中心,这样最有利于操作和止血。
所以,一般这种情况,能做一个详细的头颅三维cT建模,那是最好的了。
但一个最简单的头颅三维cT建模,都需要好几个小时,现在这个患者随时会因为脑出血出现脑疝,所以这个头颅三维建模是有点来不及了。
只能是根据经验来选择开骨窗的位置和切口大小了。
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