手机浏览器扫描二维码访问
“所以呢?”刘堂春问道,“你的诊断是什么?”
“她有库欣综合征,她的身体一直在分泌过量的激素!”孙立恩指着躺在床上的陈雯,“不需要做坏疽切除,只要纠正了她体内的高血钙和高激素水平就行了!”
刘堂春认真听完了孙立恩的解释,微笑着点了点头,然后摇了摇头。“血液检查没有提示她高激素水平。而且库欣综合征也不会导致高血钙状态。她没有出现向心性肥胖,没有出现典型的水牛背,你的诊断证据不足。”
“库欣综合征导致的高激素水平是周期性的,我们给陈雯抽血检查是在她刚刚入院的时候。没有持续性监测,很容易错过她的高激素水平期。”孙立恩解释道,他看见了躺在病床上的陈雯,并且看到了她状态栏里增出的“高促肾上腺皮质激素”状态。“儿童库欣综合征并不一定都会出现向心性肥胖,也有育迟滞和全身性肥胖的表现,只要解决她的高激素水平,她就能康复!”
“至少需要一次血液测试证实她确实有高激素水平症状。”刘堂春思考了一会,却仍然摇了摇头道,“传统的大剂量地塞米松测试需要两天,她等不了那么久。我估计最多两个小时,她的坏疽就会突破腹壁。检测高血钙的血液测试也来不及。”
“如果是库欣综合征,那她还有救。如果不是库欣综合征,在我们切除了她的乳腺组织后,她仍然会面临生命威胁。”接诊了陈雯的曹严华医生也同意孙立恩的观点。“小孙对于高血钙状态的看法有道理,我觉得至少可以考虑上降钙素。”
“没有确诊库欣,就不能按照库欣治疗。这是原则问题。”刘堂春仍然坚持着不肯让步,“诊断性治疗有严格限定,小儿库欣综合征肯定不是其中之一。仅仅凭借没有证据的诊断,就要把它当做罕见病进行治疗,这更不可接受。没有确实的证据之前,我不可能同意这种治疗。”
“那就给她做核磁共振。”孙立恩当机立断,“这不是治疗,也不是有创检查,只是做个核磁共振总可以吧?”
“你真是晕了头了。”刘堂春终于忍不住低声斥责道,“你要用核磁共振来干什么?检查她的血钙指数,还是检查她的激素水平?”
“我要用核磁共振,来找造成库欣综合征的元凶。”孙立恩毫不退缩,对着刘堂春道,“只要找到肿瘤,就能证实库欣综合征。”
刘堂春沉默了。曹严华医生和孙立恩站在一起,等待着最后的宣判。
“去做吧。”刘堂春点了头。“但愿你是对的。”
带着孙立恩等人一起进了监控室后,罗哥一屁股坐进了椅子里。“小孙你也坐,喝可乐不?”
核磁共振(mRI)的监控室里,大概是一个医院最舒服的地方。这里有独立的卫生间,部门专属的冰箱,沙,甚至有个不怎么大的二楼,里面放了两张单人床,供值班的影像狗们晚上打盹用。
冰可乐拿在了手里,孙立恩没着急去拧盖子,而是急不可待的坐在了监视器前面,“罗哥,救命如救火,赶紧吧。”
“我也想快点。”罗哥按了几个按钮后往后身后的椅子上一靠,无奈道,“可现在这已经是最快度了。核磁共振又不会因为你踹它两脚就变得更快一些。”
孙立恩拧开可乐,狠狠灌了一口碳酸饮料下去。急迫的心情似乎也因为冰冷而刺激的液体平缓了一些。“先从头部开始,扫她的脑下垂体。”
其实,从状态栏里显示出来的“高促肾上腺皮质激素”,已经直接无误的说明了陈雯的病灶位置。她的脑垂体处应该有一个肿瘤。
高促肾上腺皮质激素,英文缩写为“acTh”。由脑垂体分泌。和名字一样,它直接作用于人体的肾上腺,导致两侧肾上腺组织增生,并且引皮质醇大量分泌。它的异常分泌,是库欣综合征的主要致病原因。
而acTh过度分泌,只可能是垂体腺出现了异常。虽然acTh增高同时也是原性肾上腺素功能不全的重要表现,但陈雯的症状明显不符合这一疾病。因此,孙立恩才敢直接和刘主任叫板,坚持认为陈雯罹患了库欣综合征。
既然怀疑是脑垂体腺有病变,罗哥自然就选用了专门针对脑部蝶鞍区的核磁共振扫描程序。扫描层厚则被特意调整到了扫描层厚1毫米的标准上。
“找到了。”核磁共振的机器出了各种奇怪的轰鸣声,十来分钟后,监控室里传来了罗哥兴奋的喊叫。他一把抓住了放松下来的孙立恩,一边摇晃着孙立恩一边兴奋道,“你小子真是神了!”全然不顾孙立恩手里的可乐撒了一地。
“我马上去安排手术。”孙立恩也露出了笑容,陈雯终于逃过了乳腺切除的命运。
第三十三章库欣,但不是库欣
孙立恩和罗哥的兴奋开心,只维持了一秒钟。
“我的天老爷……”罗哥看着屏幕上持续出现的图像目瞪口呆,“这是什么玩意?”
在核磁共振成像上,出现了许多白色的圆球。粗略一数,至少得有十几个。
“不可能是脑肿瘤。”孙立恩也被眼前的景象吓住了,大量的小白球散布在陈雯的几乎整个大脑中。而位置最靠近脑垂体的那个小白球,已经压迫到了陈雯的脑垂体腺。“这……”孙立恩“这”了半天,却也没想出来究竟会是什么疾病导致如此数量的不明组织生成。他咽了口口水,“罗哥,你继续给她做扫描,这次做全脑的成像,我去请刘主任他们过来。”
一朝穿书,楚英姿成了丈夫厌弃,婆母逞凶,泼辣跋扈的恶毒女配。为了保住小命,改变惨死的结局,她决定远离所有主角,安心做一条咸鱼。传闻中冷清冷性,专做备胎的侯爷却频繁出现刷脸。侯爷,夫人火烧郡主府。夫人娇弱,去帮夫人加把火。侯爷,夫人把郡主打了。去问问夫人气消了么。侯爷,夫人说要嫁给小年将军。男人睁开眼,戾气全开,走,接夫人回府。...
罗德现自己进入了英雄无敌的世界中,身上绑定了游戏系统。杀戮变强,无尽的征战,血与火纷飞且看罗德能否把握住自己的机遇,成为天下无双的亡灵法神。各位书友要是觉得英雄无敌之亡灵法神还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!...
周燃是个程序员,两个通宵爆肝之后,她带着自己开发的农场系统来到了七零年代,还是穿书了,成了书里的恶毒女配。看着眼前一穷二白的新家,周燃撸起了袖子,带着一家发家致富。顺便再抱紧书中腹黑男配的大腿,避免书里悲惨的结局。很快,村里人就发现周家的日子越过越好了,天天有香味从他们家烟囱飘出来不说,周家老三找到了城里的工作,老四考上了大学。某一天,书里的那个腹黑男配找上她周燃,我想找你谈谈周燃谈什么?沈知安勾起唇角我有个恋爱,不知道能不能找你谈谈...
专栏有双开文不听话的水妖大佬本文文案史学研究生穿越古代,靠科举慢慢兴门楣,终成一代权臣的故事科举美食谢行俭胎穿成林水村谢氏家族谢老二的次子。甫一出生,童生爷爷为了儿孙前程,竟然决定分家。他老爹不是长子,分到的家产少的可怜。若要平步青云好前程,带领家人飞奔小康,唯有科举。当童生当秀才当举人当进士他要披宫锦还家,他要入三省进六部做九卿。然而,谢行俭的科举路走的异常艰辛。这一路走来,他真真切切的感受到科举入仕的繁难,更别提升官财。差点被遗忘掉的女主举起小手夫君你安心升官,我在家做好吃的等你s1架空历史,架的级级空,所以请别套入真实朝代。很重要里面科举官场制度等会借鉴中国史,请勿考究,比心。2有女主,1v1,出场晚一丢丢。3几乎没什么金手指,有也是男主自己挣得。4前期微种田,后期慢慢升官。5谢绝写作指导,我要我觉得之类个人之见,请勿打扰。指路专栏我不想当京城表小姐又名系统教我做国公府表小姐表哥表妹,天生难做一对文案前世侯宝贞是雍州刺史之女,正经的国公府表小姐。谁料后来雍州大乱,父兄皆战死,她一下成了孤家寡人。住进国公府后,被迫卷进国公府真假两位嫡小姐的争斗旋涡,死了。重来一世,望着京城不断递过来的飞鸽传书,侯宝贞果断拒绝借住国公府。惹不起,我还躲不起么系统怒吼你不去这辈子可就真的成孤家寡人了徐灼国公府收到第七封拒绝来京的信后,徐灼不怒反笑。男人嘴角微微上翘,望着窗外泼天的雨幕,压低嗓音呢喃你不来京城,我去雍州便是。正所谓山不来就我,我便去就山。忍辱负重的徐灼一心除了想重振往日徐家风光外,还想留住年少时停驻心间的那抹惊鸿一瞥的少女倩影。...
优质精品图书推荐...
糙女主乱世家国大义cp凤珂隔壁有一对苦命鸳鸯,苦命鸳鸯有银子。凤珂救了一个将死之人,将死之人许诺将他送回城之后会给她一百两银子!凤珂以为这是在帮别人,直到后来她才明白,乱世无度外之人...