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第33章 都是值得的（第1页）

“糟糕了！喉头水肿，压迫呼吸道窒息了！”

陆安的脑海里立刻蹦出了这个念头。

在重度烧伤的患者中，极容易生这种情况，特别是有些患者误吸了环境中的粉尘、烟灰等物质。

血氧，在持续下降！

陆安立刻放下寻找静脉血管的动作，从身旁的治疗盘中，拿起手术刀。

他现在要做的，就是紧急气管切开！

喉头重度水肿的病人，也只有这一个方法，才能解除窒息。

时间不等人，更不会等患者。

犹豫，就会败北！

脑海中，气管切开的步骤迅闪过。

他在实习期间，曾经协助带教老师进行多次气管切开的操作。

陆安找到患者的甲状软骨。

在其下缘至接近胸骨上窝处，沿颈前正中线切开皮肤和皮下组织。

切口上方以环状软骨下1cm为界，下方以胸骨上窝上一横指为限。

随后，他用血管钳沿中线分离胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌及其筋膜。

暴露甲状腺峡部，用小钩将峡部向上牵引，暴露气管。

两个拉钩用力应均匀，使术野始终保持在中线。

这时候，陆安用手指探查环状软骨及气管，确保其保持在正中位置。

“丽丽姐，刀片给我！”

找到气管后，苏丽丽连忙将刀片递了过来。

他在第4气管环处，用尖刀片自下向上挑开2个气管环。

陆安不敢把刀尖插入过深，以免刺伤气管后壁和食管前壁，引起气管食管瘘。

“有没有气管切口扩张器？”陆安头都没抬，询问道。

“需要去找，可能在库房，我现在就去拿。”

苏丽丽正准备离开，就被陆安阻止了。

“别麻烦，弯钳也可以！”

苏丽丽点头，跑到治疗室迅拿到一个弯钳。

陆安接过弯钳，撑开气管切口，插入气管套管。

插入外管后，他立即取出管芯，放入内管。

做完这一切，气管通畅，患者的状态开始慢慢平稳下来。

床旁的心电监护仪上，他的血氧也开始回升。

“丽丽姐，洗一下气管内的分泌物，并检查有没有出血。”

陆安让出一个身位，并且示意苏丽丽进行操作。

“哦，好！”

苏丽丽整个人都处于震惊当中，下意识地开始进行吸痰操作。

不光是他，一旁的何金鑫也瞠目结舌。

这气管切开的度和手法，简直是令人难以相信啊！

何金鑫实习的时候在Icu中待过，见过带教老师进行气管切开，他的度和手法绝对比不过眼前的陆安。

这还是一个刚毕业的住院医师，应该有的水平吗？

他和陆安都是今年毕业的。

但是陆安都开始切管切开了，他连清创缝合都还没有熟练呢……

差距，有这么大的吗？！

何金鑫看着陆安沉着、冷静的模样，他不由得生出了羡慕、敬佩之情，连一丝丝嫉妒心都没有。

因为两人之间的差距，确实有些太大了！

“陆安，没有出血，分泌物也洗干净了。”

苏丽丽操作完毕，看了眼陆安，等待他下一步的指示。

“好，辛苦了！”

陆安将气囊充气，将气管套管用带子系于颈部，打成死结以牢固固定。

窒息的危机，暂时解除了。

但是陆安知道，抢救的工作，远远没有结束。