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第5章（第1页）

这是麻醉医生稀缺的现状，它来源于学科发展的历史，与公众对麻醉科医生工作不太充分的认知。

如果让芳岩抱怨麻醉医生稀缺背后的原因，芳岩可以抱怨三天三夜。

但现在不是抱怨的时候。

她犹豫了一下：“手术预估多长时间。”本来周世豪约了她晚上六点吃饭。

“小腿截肢，加清创，”刘医生略想了一下，“除了休克，患者其他术前检查没什么大问题，情况不出岔子的话，腰硬联麻，或者全麻，三四个小时应该差不多。”

“行，”芳岩掐了掐眉心，“您让他们把病历给我发过来吧，我来上。我先去垫两口吃的，马上就去见家属。”

“好，好，”刘医生连连说，“辛苦了。”

芳岩急急赶回到办公室的时候，小腿一软，几乎绊倒在办公椅上。

没有别的原因，早上一台大手术，紧接着一次休克抢救，她已经饥肠辘辘，耗尽了能量。

窗外阳光耀目，眼前金星乱冒，芳岩扶着办公桌的一角，缓了好一会，才眨眨眼睛，恢复了一点力气。

她看了看桌面上已经凉透的盒饭，没去动它，转而打开办公桌右手边的抽屉，从里面翻出了几颗巧克力。

麻醉医生的心里悬着病人的性命，来不及仔细吃饭，只急匆匆地囫囵剥开巧克力的糖纸，快速嚼碎了吞咽下去，尽量快地补充恢复一些体力。

她一边仰头喝水，将碎巧克力送进胃里，一边动作不停，将池萍的病历表以及家属的手术知情同意书打印了出来。

许多人不知道，术前与家属谈话沟通麻醉的副作用，术后观察病人情况，也是麻醉医生的工作。

手术紧急，病人危在旦夕，她得尽快与家属谈话，然后去做术前准备。

只是一想到要通知家属“患者需要紧急截肢保命”这件事，李芳岩的手指在办公室的门把手上略停了停。

她苦笑一声，深深地吸了口气，再呼出去，然后迅速打开办公室的门，大步地走了出去。

32

李芳岩第一次见到池小映的母亲时，池妈妈显得有些憔悴。

红底的小袄，黑布鞋，眼前的中年妇女是典型体力劳动者的打扮。

见到医生远远地赶过来，池妈妈赶忙从楼道里站起身来，抹一把脸，匆匆地，就要将手里的一篮子水果和鸡蛋塞给芳岩。

“都是自个家里养的土鸡蛋，”池妈妈挤出个笑，用生硬蹩脚的普通话向医生道，“一点心意，您……您拿去吃哈。”

芳岩当然赶紧摇手推辞，池妈妈正要将篮子再次塞进芳岩手里，旁边有人及时拉住了她：

那人也是半个熟人，池小映所在公司的剧院经理。

剧院经理瞧清楚芳岩的样子，不由得一怔：“是您？”

“是，是我。”芳岩向对方点头，“真巧。我是华平三院麻醉科的医生。我姓李，李芳岩。”

大概是芳岩的面色凝重，icu里的池小映又刚刚经过一轮抢救，池妈妈，剧院经理，两个人没再同芳岩寒暄，而是紧张地凑过来，脸色都不安极了。

芳岩心里也不好受，但她只能尽量简洁明了地开口说：“病人病情突然恶化，刚刚再次出现感染性休克，说明之前的清创手术没能阻止细菌感染扩散。”

池妈妈呆了一下：“啷个意思？”

“意思是，”芳岩说，“病人目前还没有脱离生命危险，我们不得不尽快对患者进行小腿截肢，阻止细菌感染进一步扩散，来抢救病人的生命。”

33

其实，芳岩不是很擅长和家属谈话。

可是，身为麻醉医生，她必须和家属沟通患者的既往病史，也要同家属解释明白麻醉种种可能发生的副作用。

本来“截肢”相关的问题该由主治医生同家属详谈，只是眼下情况危急，刘主任去安排紧急手术的各项事宜，这一项任务就合并落在芳岩肩上。

芳岩对此并不擅长，心里明白这不是一个简单的任务，但也没有迟疑地接受了。

因为，只有尽快得到家属的知情同意书，手术才可以准备进行。他们节省下来的每一分每一秒都有可能在挽救病人的生命。

只是果然如同芳岩心里预料，在她说出“截肢”两个字的时候，池妈妈和剧院经理的神情都是一滞。

不等芳岩再开口，剧院经理已经下意识地反驳：“不行，那怎么行！”

大概意识到自己的语气过于生硬，剧院经理顿了一下，搓搓手，苦笑一声：“那个什么，不是，医生，您不明白，截肢对于池小映来说，等于是直接把她这个人毁了。”

芳岩没来得及说话，剧院经理使劲揉了揉脸：“她是个舞蹈演员，还是首席，她要是截肢了，职业生涯就全完了。”

剧院经理谈论起池小映时懊恼的语气，仿佛在谈论一件剧团橱窗里被意外损毁的商品，这让李芳岩皱起了眉头。麻醉医生的语气也强硬起来。

“如果不进行手术干预，只进行保守的支持治疗，”她硬邦邦地说，“坏死性筋膜炎的死亡率将高达百分之九十。病人已经两次出现感染性休克了，现在不是截不截肢的问题，现在是保命的问题。我们在这里浪费的每一分钟，都有可能是在消耗病人的生命。”

剧院经理苦着一张脸：“明明之前在海北市医院都还好好的，怎么现在就闹到要截肢了。真的没有别的办法了吗，医生？”

芳岩也苦笑一下，刚想回答一句，“病人病情的好坏反复，医院实在无法完全预测”，一直没说话的池妈妈忽然一咬牙齿，一个箭步上前，高高地举起了拳头——