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周乔很热情,询问病史,并让艾琳娜给德拉托雷太太端来了咖啡,至于德拉托雷先生可能需要手术,所以就没有给他准备饮品。
艾娃取来体温计,给德拉托雷先生量了一下体温,有热,足有1o1.84华氏度,换算成摄氏度为38.8。
既然有热,那炎症指标肯定,不过这要等血样检测结果出来才能知道具体的情况。
周乔让艾琳娜取来一粒退烧药胶囊,先给德拉托雷先生服下,体温先降下来再说。
因为买药的话,要去外面的药房。一来一回耽误时间,反正一粒退烧药也不贵,诊所也有储备,就先给德拉托雷先生服一粒。
再说,退烧药的费用肯定是要包含在之后的账单中的,只不过不会明确列出来。
单独一粒药都列出来,显得太过小气。其它的费用稍微加一点,患者也没有那么清楚。
另外,由于是第一次来,所以诊疗费比老客户要贵一点,又没有预约,还得再加二十美刀。
“要不我先帮您查一下体。”周乔示意德拉托雷先生躺在检查床上。
然后腹部触诊,德拉托雷先生确实右下腹压痛明显,看情形,确实很有阑尾炎的可能。
只是,细心的周乔心中泛起了狐疑。
因为仔细检查之下,拥有大师级阑尾炎相关知识及技能的他,敏锐地察觉,德拉托雷先生疼痛的部位有点儿不对劲,并非典型的麦氏点。
“周医生,怎么样?”德拉托雷先生从检查床上起来之后,问道。
周乔回到电脑前,说道:“我怀疑您这个并非阑尾炎,而是其它疾病引起的腹痛和热,这样吧,我先给您安排个血样和腹部增强ct检查,看看结果再说。”
“那好吧。”德拉托雷先生点了点头,和妻子对望一眼,都有些忐忑,因为,本来以为是好好的阑尾炎,阑尾炎是很好治的,但是现在鸢尾花诊所的医生又说不是。
万一是别的病,我的上帝,都拖了五六年了,如果是癌什么的,岂不是到了晚期?天呐,简直不敢想象。
两人心情忐忑,拿了单子,就去附近的商业化检测中心做检查。
结果出来,炎症指标自然是高的,可是,腹部增强ct报告却显示,德拉托雷先生的升结肠肠壁出现不规则增厚,且有类圆形黑色空洞阴影。
周乔看着报告,手指头轻敲桌面,穷思自己大学时所学的各种知识,最终,将病症锁定在了“憩室炎”。
“就是不知道对不对,不如兑换一次系统的辅助诊断功能!”周乔心中思忖,立刻在脑海中默默对系统下达了指令。
一阵无形的扫描之后,系统弹出金色的虚拟面板:
病人沙克·德拉托雷,病症为:升结肠憩室病伴急性炎症!】
诊断完毕,扣除医玄点3点!宿主医玄点账户余额:112点。】
周乔顿时心中惊喜,身形轻震,自己的水平还是很不错的嘛!
这可是完全靠他自身的本事诊断出来的,启动系统的辅助诊断功能,只是进行了验证!
至于医玄点余额只有112点,是因为最近有笔大的支出,给洛娅赠送了两粒+16的保命药丸,耗去了64点。
洛娅最近一直是失联状态,也不知道在洛杉矶到底如何了。
想起这个金刚芭比,铁血小妞,周乔还是颇为担心的。
不过,有两粒保命药丸在她身上,相当于多了两条命,安全应该有保障。
再说,洛娅本身就是一个武力值很强的女子。
“周医生,结果到底怎么样啊?”德拉托雷先生见周乔一直沉吟不语,不由更加担心了。
周乔回过神来,连忙正色说道:“您的病并非阑尾炎。”
“啊?那到底是什么啊?”德拉托雷先生急了,他妻子也在一旁忐忑不安,心中连连祈祷,最好不要是什么太过严重的大病!
周乔就道:“根据我的诊断,您这个是升结肠憩室病伴急性炎症。”
“什么病?”德拉托雷先生一脸懵圈,这说的是個什么呀,从来没有听说过!
德拉托雷太太也一头雾水,瞪大了眼睛,问道:“周医生,那这个病严重吗?能治愈吗?”
周乔认真地道:“如果只是像之前的治疗方案一样,给予抗生素、止痛、补液等治疗,确实是可以缓解的,但是治标不治本。想要彻底根治的话,我建议进行外科手术!”
憩室炎手术治疗的适应症很明确,两次记录完好的单纯性憩室炎或和一次复杂性憩室炎作后便建议行手术治疗。
德拉托雷先生都五六年了,每年作一次,相当于五六次了!
其实,这个病在美国这边还是挺常见的,因为主要原因就是蔬菜水果摄入量太少。
美国大部分人不喜欢吃蔬菜水果,而且蔬菜水果比较贵。
周乔过来这边之后,牛肉牛排吃得挺多,远蔬菜水果。
所以美国人现在有提案,想要将蔬菜水果列入医保。
另外一个因素就是年龄因素,这个病在4o岁之前不常见,但随着年龄的增长,在6o岁后病率逐渐升高。
然后吸烟、男性性别、非甾体类消炎药、咖啡因、肥胖等均可以增加憩室病的病率。
从病理生理学角度看,血运障碍和憩室开口的梗阻导致细菌增生、憩室内压力增加、局部缺血和炎症,是憩室病展成憩室炎的关键因素。
国内的蔬菜水果相对便宜,所以病率比较低,根据2o16年文献资料显示,我国结肠憩室病的病率约为1.97%。在非洲国家,则更低一些。
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