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“但是走着走着,随着临床经验越来越丰富,我心里的困惑也越来越多。有些病人,明明我的用药没有问题,可他就是没有疗效,甚至越治越差。”
“我当然不敢说我能包治百病,可我用药正确了,为什么没有疗效,这不是一两个病人。这么多年下来,其实也有不少。”
“后来他们转去别的医生那边,用纯西医的治疗方式,他竟然好了。为什么啊,我中西医结合,效果不是应该更好吗?是中药出了问题吗?”
“可是有些病人去找了中医,吃了中药,没吃西药,他也好了。为什么啊,我一直很迷茫,我去找我们医院的中医求证,也找过其他医院的中医,可是他们无法给我答案。”
“直到你出现,你给了我很大惊喜。真的,上午那个产后二便闭结的病人,西医都没什么好办法,可你却用纯中药的方式,一剂而愈啊。”
“关键是你走的就是纯中医的理论,完全没有掺杂任何西医的成分。那一刻,我知道了,我找到一个真中医了,所以我找你来求证我心中的疑惑。”
刘景宁抬头看着许阳的眼睛,一脸诚恳地问:“许医生,你能告诉我,这是为什么吗?”
许阳把目光从窗外收回来,他道:“因为中西医结合,本来就是一条错路,你没现这两年都不怎么提了吗?现在提的都是相互学习,相互补充,协调展,挥各自优势。”
刘景宁微微一怔。
许阳道:“中西医结合,怎么结合,这是完全不同的两套理论。你把鱼儿绑在鸟儿身上,它是没办法做到既能飞天,也能潜水的。”
“这两套完全不同的理论结合在一起,怎么结合,必须得有一方妥协!谁妥协?中医妥协了,在你这儿妥协的更彻底。”
“今天两个病人为什么被你越治越差?就是因为你不辩虚实寒热啊,中医的四诊,被你抛弃的差不多了。”
“你看到腺病毒肺炎几个字,又看到人家白细胞升高,肺炎啊,炎症啊,炎字是两个火啊,这难道还不是热证?当然辛凉解表啊。”
“你看到急性尿路感染,又看到了人家白细胞升高,小便灼热疼痛。那当然是热证了,消炎药加苦寒泻火药。”
“这是中医吗?你完全是按照西医的思路开中药的,生搬硬套,脑袋僵化。运气好,碰上正好是热证,见效很快。可运气不好,你就治不好了。”
“中医没问题,西医也没问题,中西医结合就是有问题。中医和西医只能相互配合,不能结合。”
“你按照纯中医的思路去学习,去辩证,用出来的药去治疗病人。见效很快的,完全会效如桴鼓,完全不输西医,根本不必妄自菲薄。”
刘景宁脸上堆满了困惑,他道:“可是……可是的确没有证据去证明中医理论的科学性啊,也不能证明阴阳五行的存在啊。”
许阳笑了笑:“现代科学无法证明,那是现代科学的问题。我告诉你,疗效就是最好的证明。我用纯中医的方式治好了这两个西医都觉得很棘手的病人,这就是证明!”
一听这话,刘景宁眉头皱的更紧了,脸上也更困惑了:“就是疗效才让我迷茫啊,因为大多数的中药都没有循证医学做支撑啊。”
第71章循证医学
什么是循证医学?
就是遵循证据的医学。
什么是经验医学,就是一代代传承下来的经验。师父用这个药治疗这个病,有效。他就把这个经验传给徒弟,徒弟以后也这么治。
而循证医学对此是不信任的,为什么?因为你没有足够证据去证明。你只有单个的病例,并没有足够多的客观的临床证明。
你用这个药治这个病,有效率是多少?治愈率是多少?不良反应有多少?你没有完整的临床记录,你没有足够的证据。
所以循证医学一直觉得经验医学是不靠谱的,因为你传承下来的经验,万一要是错了,怎么办?所以必须要通过他们的临床论证,找到足够证据。
这就是为什么这些年那么多西药研究所可劲儿研究中医药的原因。
包间内。
许阳微微一笑:“循证医学……呵,所以你给伊伊用麻杏石甘汤和银翘散就是因为这两个药通过了循证医学?”
刘景宁微微一怔,然后他点头:“有这方面的原因,这两个药都有很好的疗效,尤其是在甲型流感的治疗上,它的效果比奥司他韦还要好,这都是有循证医学做支撑的。”
刘景宁说的这个,许阳知道。
甲流,甲型流感h1n1,有孩子的家长应该都有印象,几年前甲流肆虐的时候,所有人都在抢特效药,奥司他韦,俗称达菲。当时抢的多地断货,价格被炒到了七八百一盒。
其实他们不知道的是,除了西药特效药达菲之外,中药也有特效药,而且做成了中成药上市销售了,这个药叫做金花清感颗粒。
这个药就是用麻杏石甘汤合银翘散加减之后做出来的。
而这个药,是有循证医学做支撑的。
2o11年,国际权威医学期刊《anninternmed》,翻译过来叫《内科学年鉴》,有西医医学背景的人,应该知道这个期刊到底有多么权威了。
这是世界上最权威的几个医学杂志之一,而且在内科学领域,这个杂志被公认为是最权威的“第一刊”。
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