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洁癖,很大部分原因来自遗传,病人中有七成具有强迫性人格,这是洁癖的生理基础。如果按罗玉的说法,那么基本已经可以排除遗传这一诱发病因。
当然,除此以外,社会心理因素也是一种不可忽视的致病因素。在现实生活中,有一些人在外界的不良刺激下诱发洁癖,包括长期的心理紧张,如工作和生活环境的变换加重了责任,工作过分紧张,要求过分严格,或者处境不顺利,常担心发生意外等;除此以外,还有来自严重的心理创伤,如近亲死亡、突然惊吓、严重的意外事故、濒于灾难性的破产等。
无论是哪一种情况,在还没有确诊之前,都需要被纳入考虑的范围。
想到这里,沈琰坐着的身姿稍稍有些前倾,试图继续引导她,“这样的情况,最初是在什么时候开始的?”
“我……”罗玉抿着双唇,和上一次一样,依旧没有作答。
“好,我们换个话题。”沈琰看出了端倪,只是并不好逼迫她,嘴角微微勾起露出一抹比阳光还温暖的笑容,缓解她的紧张感。
等她冷静下来,他才问道:“这些年有在工作吗?”
罗玉摇摇头,“以前有过的,在南县的一家食品加工厂工作。只是后来得了这样的‘病’以后,便不再工作了。”
“嗯,那你在食品加工厂上班的时候,那时的工作氛围如何?会不会觉得工作压力大?”
“还好,虽然工资不多,但是工作还是很愉快的。”罗玉以实相告,对于这些问题,有些疑惑,“不过,沈医生你问这些事情和我的‘病’有什么关系吗?”
沈琰笑笑,“我们就随便聊聊,别紧张。”
与国内的情况不一样,在欧洲或美国,通常一次的心理咨询时间是50分钟,整整比国内要少上半个小时。在国外这几年,沈琰也养成了习惯,在较短的时间里给咨询者一次轻松愉快的交流。
沈琰不着痕迹地瞄了一眼手表,时间差不多了,便给罗玉做了个总结,告诉她这次咨询都谈了什么,并且告诉她可以用最后几分钟的时间提问。
两人又聊了一会儿,沈琰看罗玉准备离开,才将资料整理好,“这几天,我会针对你的情况做出初步的评估和诊断,以后每周过来一次,通过几次会谈再确立治疗目标,并在概念化的基础上形成一套治疗计划。”
“每周?”罗玉微微皱了皱眉,“需要多久的时间?”
沈琰送她出门,耐心地和她解释道:“这不好说,也许要花费三个月到一年的时间,甚至更久。”
罗玉停下步子,想了想,“好,谢谢你,沈医生。”
沈琰也停了下来,微微颔首,“不客气。”
等罗玉和她的丈夫结伴离开后,沈琰才转身进茶水间倒咖啡。周斌已经在那里,见他进来,侧身站到一边和他搭话,“刚刚那个咨询者有些面熟,好像在哪里见过。”
“南县。”沈琰轻声回答,一边给自己的杯子倒上咖啡,一边说道:“义诊的时候,有来做过咨询的。”
周斌想了想,似乎有些印象,一时口快脱口而出:“什么情况?”
沈琰在周斌旁边的位置站着,抿了一口热咖啡,才漫不经心地说道:“你是第一天做心理咨询这份工作吗?”
私下谈论咨询者的隐私问题,是心理咨询师最大的忌讳。
周斌耸耸肩,“今天下班后有没有安排,要不要一起出去喝一杯?”
原本微垂着脸的沈琰,一下子抬起头来,黝黑的双眸神色清亮。不知为何心情好了起来,嘴角微微弯着,说话的语气都温柔了几分,“今晚约了人一起吃饭。”
看他这样,周斌挑了挑眉,颇有些意外,“女人?”
沈琰问道:“你怎么知道?”
周斌也就胡乱一猜,没想到误打误撞还让他蒙对了。顿时联想到去南县出差时,沈琰独自看着手机笑的一幕。
“唉,上次在南县给你发信息的那位?”
沈琰云淡风轻地瞥了周斌一眼,端着自己杯子朝着门外走去。等周斌回过神来,只听见沈琰说:“我准备下班了。”
楼下,余新平陪着罗玉出了办公楼,两人一边说着话,一边往公交站走去。
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