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过了一会儿,徐建回来了。
小建,你回来了啊。
孙老师,没什么事吧。徐建当大家面,还是很给孙良面子的。
没事,就是我们一个同事,心肌炎,我确诊了,现在让他静止卧床休息,给氧支持。
徐建,哦了一下,顺口说,心肌酶多少。
啥,啥酶。
心肌酶啊,心肌酶谱,肌酸激酶,肌酸激酶同工酶,我的孙老师,你都下心肌炎诊断了,那不得看看心肌酶吗?
如果心肌酶太高,是不是应该把心电监护上起来,密切观察血氧血压心率变化。
孙良一听,一拍脑袋,是啊,我怎么把这茬忘了。那个,淑英,给留观4床,把心电监护带起来。
然后孙良看到淑英护士没动,怎么回事,我的话,现在在急诊室都不好使了吗?
淑英在看哪?我边上,嗯,我边上是徐建,啊,孙良后知后觉,小建,你还有啥指示?
孙老师,先抽血,心肌酶。徐建额头上垂下黑线。
啊,对啊,先抽血,淑英啊,赶紧抽血。
抽完血,就立即把心电监护带起来啊。然后输点液体,什么都行,白卵的生理盐水也行,把血压拉回来。
小建说得是如果什么什么,我孙良是谁,我能听一步走一步吗,必须听一步走三步啊。
过了约15分钟,急诊心肌酶谱报告单出来了。ck(肌酸激酶)与ck-mb(肌酸激酶同工酶)结果都出来了,正常范围。
额,怎么是正常范围涅。那是正常,范围,说明也不是心肌炎啊。孙良郁闷了。
不过这一通操作把黄显慧吓个半死,孙老师,我没事吧。
这又是查心肌酶,又上心电监护,我不会有心脏什么病吧。我不会猝死吧。
急诊心肌酶虽然正常,但同时抽的丙氨酸氨基转移酶也就是谷丙转氨酶,与门冬氨酸氨基转移酶也就是谷草转氨酶,有轻度升高。
这两个酶,通俗叫法,就是肝功能的一部分。
黄显慧的肝功能有异常,这又是什么原因呢?
孙良看向徐建,想从徐建这里获得答案,但看到的是,你怎么又不好好问诊,又不好好体检,又不重视基本功的意思。
哎,有个太厉害的学生,也是不容易啊。
相爱没有那么容易,每个人有他的脾气。过了爱作梦的年纪,轰轰烈烈不如平静。
夜班后夜休补觉,之后我要去唱k。
于是孙良去黄显慧那,重新做问诊。
这时候,黄显慧有点吞吞吐吐起来了。
怎么回事,你不能隐瞒病情啊,你隐瞒病情,我们医生很纠结的。对了,你也是医生。你也应该知道,隐瞒病情,最终对你自己不利啊。
我们医生会漏诊错诊。
但我们错诊漏诊,我们自己最多挨一个批评,而病人是直接的身体伤害。
徐建阻止了盲目乱撞的孙良,对那个娜宝说,你去把那张生化检验单打印出来。
如果是淑英这种老护士,自然会质问,你电脑看不到吗?
不过娜宝是轮转护士,是新护士,经验尚浅,就去大厅那边的自助打印机打印去了。
娜宝走后,徐建开口了,好了,现在可以说了吧。
黄显慧低声说了句,我有乙肝。
孙良没听清楚,什么,你说什么,大声点啊。
徐建听清楚了,啪,就给了黄显慧一个巴掌。
刚才孙良老师告诉自己,怀疑是心肌炎,还得意洋洋地说,自己问到了他做完房事出现的症状。
所以你也没戴套了?徐建质问。
黄显慧下意识地嗯了一下。
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