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  第27章第二十七案黑暗料理

  她如果只是吃错东西，怎么没有呕吐或者拉肚子？

  夏晓曦接到了丈夫的电话，他又因为加班而不回来吃饭了。

  长期以来，夏晓曦家都是由丈夫做饭的，所以夏晓曦一看到炉灶就头痛。叫外卖吧，夏晓曦又舍不得那几块配送费。反正也不饿，看丈夫能不能早一点回来吧。

  想到这里，夏晓曦又安心地坐在电脑前，津津有味地看起了电视剧。不知不觉又过了两个小时，夏晓曦的肚子开始咕噜咕噜地叫了起来。

  算了，还有剩饭和几个月前买的酱豆，将就这么一顿也并不是什么难事。

  用微波炉热了剩饭和酱豆，夏晓曦坐在电脑前面，将就了这一顿。

  刚刚吃完，丈夫就开门进来了。

  “你看看你，早回来十分钟，我也不用将就这一顿了。”夏晓曦笑道，“害得我就着这么难吃的酱豆吃了一顿饭。”

  “哎，点外卖就好，至于那么节省吗？”丈夫很累，简单地和夏晓曦聊了几句，洗完澡很快就进入了梦乡。

  睡到半夜，丈夫被夏晓曦推醒了。

  “我肚子胀气得厉害，而且浑身没劲，喘气还很困难，这是怎么了？”夏晓曦有些口齿不清。

  “要不要去医院看看？”丈夫惊醒过来。

  “会不会是吃酱豆吃坏了肚子？”夏晓曦说。

  “吃坏了肚子不应该是拉肚子和呕吐吗？”丈夫说，“你这个肯定不是啊。”

  “那再看看吧。”夏晓曦痛苦地转身，努力让自己睡着。

  可是完全没想到，丈夫一觉醒来后，现夏晓曦的身体冰凉冰凉的。

  此时的夏晓曦，已经没有了生命体征。

  “她会不会是猝死？”在现场的小白问聂之轩，“根据调查看，死者死亡前出现了呼吸困难的症状，会不会是有心脑血管潜在性疾病？”

  “死者排除了机械性损伤和机械性窒息死亡，结合现场情况，自然要考虑疾病猝死和中毒。”聂之轩说。

  “那就可以排除他杀了？”小白说。

  “是不是他杀需要结合调查和现场勘查来进行。”聂之轩说，“而且，也不能排除有人投毒。”

  小白点了点头，和聂之轩一起赶赴殡仪馆解剖中心对夏晓曦的尸体进行解剖检验。

  “根据调查情况，死者在死亡之前一直神志清楚啊，也可以怀疑是中毒？”小白一边检验尸体，一边问。

  “谁说一定要昏迷才会是中毒？”聂之轩说，“你看死者没有损伤、没有窒息征象，各组织脏器从大体上看也都是正常的。”

  “嗯，老师说过，大部分疾病是可以从组织脏器的大体观察来进行初步判断的。”小白说，“那您考虑是中毒？”

  聂之轩用注射器抽取了夏晓曦的心血，说：“把血液送去毒物化验。哦，留一点血，加上她昨晚吃的东西一起提取，送去进行细菌培养。”

  “细菌培养？”小白一脸狐疑。

  几天后，结论下来了。夏晓曦的体内并未现毒物中毒的迹象，可是对其心血和酱豆的检材进行细菌培养后，现了大量的肉毒杆菌。

  “知道吗？肉毒杆菌毒素是比氰化钾毒性还要高很多的毒物。”聂之轩说，“中毒后可能会出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难、胃肠麻痹等症状。因为对感觉、交感神经无影响，所以可以一直神志清楚。”

  “也就是说，这是食物中毒？”小白问。

  聂之轩点了点头，说：“对，这是典型的食物中毒。因为食物中毒是小概率事件，结合现场勘查和调查情况，这是一起意外事件。”

  案情x剖析

  食物中毒死

  食物中毒，指的是进食了被具有致病性细菌（真菌）及其毒素或其他化学毒素污染的食物，或者本身就含有自然毒素的食物，而出现的急性中毒性事件，严重者可以导致死亡。

  一、细菌或真菌性食物中毒

  细菌或真菌性食物中毒是指由于食入被细菌污染或者寄生真菌的食物而出现的中毒。常见的有食用酵米面、变质的银耳等生的黄曲霉菌中毒，食用自制酱类、不鲜的肉类后生的肉毒杆菌毒素中毒，在食用患病动物胃肠道或者生鱼、消毒不彻底的牛奶时容易出现的沙门菌中毒，食用不洁加工食品导致的葡萄球菌中毒。

  二、化学性食物中毒

  最常见的化学性食物中毒是亚硝酸盐中毒。亚硝酸盐作为食物添加剂，在腌制肉类时可增加色泽和香味，也可以防腐。所以，在法医学实践中，经常会遇见尸斑呈蓝褐色，口唇、指甲显著青紫的死者，这就要考虑是否为亚硝酸盐中毒。和细菌、真菌性食物中毒不同，因为亚硝酸盐也可以作为投毒的药物，所以要在排除投毒、误食的情况下，结合调查，才考虑为过量食用腌制肉类导致的食物中毒。

  三、有毒动植物性食物中毒

  很多动植物都会被作为人类的食物，所以有时在误食有毒动植物后，也可能会生食物中毒。有毒植物性食物中毒，多见于食用自行采摘的有毒野菜、野果，也多见于有毒植物被用作中药、过量服用。有毒动物性食物中毒，也有以上原因，有时也可见于误食有毒动物（如古人就有“冒死吃河豚”的说法）。

  食物中毒有潜伏期短、暴突然、时间集中的特点，多见集体病，无传染性，其临床表现基本相同，多为胃肠道症状。经过调查，也能明确病和进食之间的关系，若停止食用该食物，并及时救治，病即停止。