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看着罗诚自信满满、一点都不露怯的样子,高毅心里倒有些诧异,这小子究竟是初生牛犊不怕虎呢,还是心中自有一杆秤,有了金刚钻才揽的这瓷器活儿?
切前列腺和膀胱肿瘤都要用到等离子刀,大部分泌尿外科新手会以为,切膀胱肿瘤会比切前列腺简单一些,毕竟一个只切几刀一小块儿,一个需要切好几百刀。
但事实却是反着来的,需要做手术切除的前列腺一般直径为5公分以上,要切穿的话很难,新手知道适可而止就行;但膀胱却只有5毫米,可能一刀过去肿瘤还没切完,就把膀胱给干穿了,就算是老手也会有失手的时候。
只知道这小子诊断病情很有一手,对疾病有着天生的敏感性,但做手术嘛,那可是另外一回事儿。
说起来,去莲花村之前,这小子给自己当助手做了个肾切,要不是他现的及时,可能那个病人就要中转开放了,并且术后缝合他也做的非常不错。
但当手术助手扶镜子、给患者缝个皮,也就是个边角料小活儿计,去开会讲课,你说自己扶镜子扶的有多6,缝皮缝的有多好,别人只会笑话你,外科医生真正看的还是手上主刀的功夫。
是骡子是马,拉出来溜溜,高毅也期待,这罗诚主刀做手术的水平,是不是也跟他诊疗疾病管病人的能力一样,远出常人。
看着老高同志又开始撂挑子了,陈静是一点都不意外。
老高同志的智商非常高,但他的性格,却跟回到高老庄的二师兄有的一拼,那是能不自己动手,就绝不站起来,突出一个能偷懒就偷懒,这些年来手术技术能毫不落下,全凭他的智商给吊着。
不过这对跟着他的年轻医生来说,是一个好事情,手术机会很多,成长的就非常快,尿科里几个年纪小的,都愿意蹭他的手术。
今年老高同志升了副高,后面要单独带组了,小帅哥要是能留下来,估计就是分在他这一组。
嗯...希望小帅哥快点顺利通过试用期吧。
做好麻醉,盯着监护仪的严嘉姗,听到又是让罗诚主刀,心里是轻松加愉快。巴不得以后都跟这个医生搭班,自己辅助麻醉,他来主刀c位,如此巧妙搭配,干活才能不累。
此时严嘉姗的心里,对罗诚生出了小小的崇拜感,想着以后麻醉上要是再遇到什么问题,还可以找他帮忙,如果他愿意的话。
“静姐,帮我把凳子调矮一点,或者把床升高一点。”
坐在手术椅上的罗诚,正准备开始手术,却感受到了异样,必须要把腰弯很低,才能做膀胱镜操作。有点儿像以前练车时,女学员下车自己上车时,腿脚伸展不开,人趴在方向盘上一样的感受,很是受罪,这时候就需要调整座椅了,但戴着无菌手套不能碰其他地方,罗诚随即对陈静说道。
陈静也想起来这茬,刚刚调整好的手术椅高度,是为了适应老高同志,但对小帅哥的身高来说,却是捉襟见肘了。
“这样可以了不?”
待罗诚站起了身子,陈静将座椅调到最低,并将手术床升高了一点,并问道。
“我觉得恰到好处,谢谢静姐。”
又重新坐到椅子上,感受了一下,罗诚说道。
万事俱备,罗诚开始手术。
等离子刀的操作手柄,有些像老式猎枪,罗诚握住扳机前推,将刀头伸出膀胱镜镜鞘,随即不触碰任何组织空踩,见刀头颜色变为橘红,确认功能正常后才能开始操作。
要是之前,做这个手术可能还有些忐忑,但以前是以前,现在是现在,如今有了新的BuFF,罗诚心中有着十足的把握。
义眼确认了肿瘤生长的深度,罗诚开启了从老黄同志那里得到的LV2BuFF&1t;劲腕>,还有从李宏涛那里得到的崭新出炉的BuFF&1t;微创之手>。
&1t;劲腕>+&1t;微创之手>,这就是罗诚的武魂融合技!
两者相得益彰,起到了一加一大于二的作用,也是罗诚有把握做这个手术的依仗。
屏住呼吸,罗诚将等离子刀头伸到了肿瘤的后下方根部。而控制刀头能量的踏板,分成两部分用不同颜色做了区分,蓝凝黄切,罗诚踩下黄色电切踏板,“嘀嘀嘀”机器提示音连续响起。
在“武魂融合技”的帮助下,再加上义眼辅助,罗诚越过肿瘤主体,直达根部,精确操作小幅度拉回扳机,刀头触碰到膀胱壁的瞬间,组织瞬间被汽化切割开来。
左手又微微摆动膀胱镜的尾端,使刀头沿着肿瘤生长方向切割出一个弧度来。
只花了一刀,就将老太太的肿瘤,从根部完整切除了下来。
将双手揣在手术衣前兜,正准备坐在陈静搬过来的凳子上的高毅,眼瞅见罗诚的操作,又腾的一下站直了身子。
什么情况啊这是,这就给切掉了?
这只花了一刀吧,这罗诚究竟是从哪学来的这种技术?
大部分医生做膀胱肿瘤电切,常规的方法都是从肿瘤的顶端,从上到下,一层一层切除,目的就是为了充分暴露肿瘤的基底部分,防止切到根部的时候,将膀胱给戳出个大口子。
可这罗诚,竟然跨过了肿瘤主体部分,直接从根部开始切除,给这肿瘤来了个底朝天。
“高老师,帮我拿一下碗,接一下标本。”
罗诚说道。
听到这话,高毅压下了心里的震惊和疑问,将不锈钢碗放在了膀胱镜连接处的下方。
罗诚关闭进水,防止水流冲刷肿瘤到处跑,将远端口对准了肿瘤,撤出镜头打开出口,那肿瘤便随着流水落在了高毅递过来的碗里。
刚刚切掉就把肿瘤组织给弄出来,目的就是为了防止肿瘤种植复。
看着碗里的肿瘤组织完好无损,高毅想到了之前在《中华泌尿外科期刊》上看到的文章,说的就是膀胱肿瘤完整切除,可以大大减少术后复的概率。
原因就是肿瘤一旦被切破,其中的细胞就会随着出血大量播散,而根据恶性肿瘤细胞的生长特性,落在哪里就长在哪里。
可以把人体的膀胱想象成一片土壤,而膀胱肿瘤就是长出来的杂草,连根拔起来之后,杂草上的种子回落到土壤里,就回重新长出杂草,这就是膀胱肿瘤非常容易复的原因。
但在术野看不清的状况下,直接切根部,很有可能切破膀胱壁,希望这个老太太的膀胱是完好的吧...
但此时,膀胱镜镜头已经拿了出来,看不见那切口的底部,刚刚切完也没有注意,高毅心里有些紧张。
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