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二号病人想要保住子宫!
一般来说,都已经展到这一步了,基本上就没有保子宫的意义了,就算能做到,难度极高,风险很大,非常不合算,风险与收益之间完全不成比例。
但,病人之所以从当地转到复旦肿瘤院,为的就是这里的技术,希冀能帮她保下子宫。
换言之,她就是奔着保子宫来的!
这种情况下,开腹就不是选了。
保宫意味着损伤要尽可能小,这一点就直接把经腹切除给排除了去。
能选择的,就是腹腔镜。
不过腹腔镜也有很大的局限……毕竟是从操作孔进去的,能不能把肿瘤清扫干净,过程中会不会导致肿瘤破损造成播种等等,都是个大问题。
而且,肿瘤手术头疼的点在于,不仅要切除看得见的肿瘤组织,很多看不见的肿瘤残存在正常组织之中,难辨界限。
开腹手术尚且能大开大合地切了,但腹腔镜如何扩大切除范围?
以及,之后还得进行淋巴结的清扫!
这更是腹腔镜的难点,本身腹腔镜下切除多个肿瘤就已经很为难人了,如今还得跑去清扫淋巴结,难度飙升。
“比一号病人还麻烦。开腹的话,损伤过大,基本上很难保住子宫。但腹腔镜的话,损伤倒是控制住了,就是没法保证清楚肿瘤,复的几率很大。”岑红摇了摇头,表情显得很是为难。
临床上这类病人多了去了。
都到了这一步,还不明白自己到底面临什么样的处境,既想要子宫,又想要命……子宫肌瘤可没这么好说话。
许秋也看完了二号病人的资料,眼睛微微亮。
如果说一号是看似简单中藏着凶险,要求手术不能有任何差错。
那么二号,则是直接把凶险摆在了台面上,她的身体基础却很不错,手术更讲究微操。
前者需要的是手术的稳定性。
而后者,则强调手术的精确性。
虽然手术叫做经腹子宫切除术,但能处理的情况,却不只是切除子宫,碰到有子宫肿瘤的病人,该项手术同样能运用到对肿瘤的切除上。
通过清扫肿瘤,从而保住子宫。
做子宫切除术的目的是保住子宫……嗯,这很合理。
“看下一個吧。”岑红继续说道。
目前来看,前两个都不是作为比赛的好选择。
十多分钟后,岑红两人将剩下的四个病历都看完了。
屏幕上也播放着一共六位病人的情况。
等众多名医也了解完病人的病情,大礼堂内顿时响起了窃窃私语的声音。
“一号和二号不用看了,这两个算是最难的了。四号病人和六号病人都可以,病情很稳定,而且疾病进程非常明确,做个子宫切除就完事儿了!”
“的确……这种针对肿瘤的切除是最棘手的。四号和六号是难治性的产后大出血,虽说细节有所不同,但没什么难以预料的术中危机,直接把子宫切除就行!”
孙教授、陈教授等人看法也是如此。
后排,王院长看向了一旁的庄丽,露出征询的表情。
庄丽笑了笑,道:“能坐到这里的,眼光都不可能差,他们说的都没有问题,只要不选一号和二号,其他四个人,以许秋的能力,应该都能稳稳做下来。”
崔仕渊点头,补充道:“准确点来说,其实是不能选二号。她的保子宫意愿太强烈了,要求太多,术者在手术台上就会束手束脚,而经腹切除本身就是开腹大手术,想要做到低创伤、保子宫,难度太高。”
王院长听完,松了口气道:“那就好,你们都能看出来,许秋应该也没问题,他不选这两人就行了。”
“……”
庄丽和崔仕渊同时沉默。
王院长,你夸就夸,一定要带着损我们两个一嘴吗?
……
此时,前排的许秋和岑红也同时收回了目光。
樊成儒迫不及待地道:“有人选了吗?”
许秋微微一笑,刚要开口,樊成儒却急忙打断,看向岑红道:“你先说。”
岑红把眼镜挂回脖子上,淡淡地道:“不怕我先把病人给选了?”
樊成儒呵呵道:“你都好意思下场跟一个晚辈同台竞争了,我倒要看看你敢不敢挑最简单的病人!”
他的想法很简单。
岑红只要还有脸皮,就不可能选手术最容易的六号病人。
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