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第八十三章 最后一块拼图最关键的一环（第1页）

许秋见状，眉头轻轻皱起，道：“出意外了？”

肾包膜内积血虽然很少见，但处理起来应该不会太复杂。

顶多做个肾脏修补，腹腔镜下就能完成，不用担心接连两次开腹手术导致病人无法耐受。

再说了，手术也没这么快做，少说都要备术两三天。

王凡摇摇头，道：“情况比那几个主任想象的要糟糕。

“病人的肾脏血管和肾盂周围黏连很严重，跟铁板一样，手术的话安排到明天去了。”

许秋目光微凝。

只是肾包膜积血的话好处理，但加上黏连就不一样了。

各种微创手术，最怕的就是黏连，一旦术区的视野被阻挡，腹腔镜将寸步难行。

“他们担心损伤泌尿系统？”许秋猜测道。

王凡惊讶不已……许哥这是偷偷参加了泌尿外科的手术会诊？

他连声道：“对，肾脏和输尿管周围都有比较严重的黏连，如果强行分离，很容易造成损伤……而且病人输尿管上段有一块两厘米的缺损区。”

闻言，众人都有些愣。

输尿管的缺损区倒是不大，单单有这一项的话很容易处理。

但把黏连加上，邬盈盈大概率只有做右侧肾脏造瘘了，余生都只能带着瘘管生活。

庄丽皱着眉头问道：“做输尿管吻合或者是自体移植物替代呢？”

针对输尿管缺损，临床常用的就是输尿管吻合了。

再者就是做自体移植物替代，人体自身的口腔黏膜、静脉、小肠黏膜下层等等都可以游离一部分用于修补输尿管。

王凡回想起手术会诊讨论出的结论，道：“不行的庄主任。病人是异位肾脏，输尿管的解剖和一般人稍有不同，不适合进行输尿管吻合，自体移植物替代更难……况且，想要救下病人，最主要的是修补肾脏！”

众人都沉默了下来。

许秋也低着头沉思。

所以现在就两個难点。

第一就是修补肾脏。

第二则是避免输尿管受损，同时将其缺损部分补齐。

假如继续做腹腔镜下的肾脏修补术的话，大概率会导致输尿管受损，而一旦出现泌尿系的连带损害，几乎没法完成吻合。

“很棘手啊。”崔仕渊光是想想就感觉头要炸了。

这种病人的治疗必须如履薄冰，稍有不慎就可能酿成大错。

庄丽的表情也有些严肃。

本来以为之前已经救下了邬盈盈，却没想到后头还有更大的麻烦在等着……

“走一步看一步吧，实在不行，只能重新开腹了。”庄丽沉声道。

在场的几人表情都瞬间凝重起来。

开腹手术本身就会对人体造成很大的损害，一场大型的手术过后，病人往往需要三四个月才能恢复过来。

短时间内开两次腹的话，风险有多高可想而知。

但如果没有其他办法，跟保命比起来，这点风险就不值一提了，临医这边不得不铤而走险。

众人一时无言。

许秋也没有多说什么，眼下除了冒着风险再次开腹，似乎也没有更好的办法了。

但还有补救的时间。

“肾脏修补术……”他闭上眼睛，尝试寻找突破口。

现在的关键就是，如果在腹腔镜下修补肾脏，那输尿管几乎必然受损。

而输尿管受损，以邬盈盈的情况来看，基本上没有在腹腔镜下吻合的可能性，除非做开腹吻合。

这就回到了最初的问题……既然最后都是要开腹，那不如直接开腹修补肾脏。

至少还能避免多损伤一次输尿管！