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“照过了,片子在这里。”杜严军赶紧把病人的检查袋给拿了出来,并且把CT不同平面的片子一一给周成归类整理好。
然后递了过来,说:“CT报告上没有写骨折。”
“我看看再说。专业的骨科医生,不能完全信CT报告。”周成此刻已经进入角色,完全没意识到,他现在对杜严军所说的话,其实应该是上级医师该讲的。
“我们看一下冠状面,这是距骨、这里是跟骨、这里是骰(tou,二声)骨层面。”
“从这些骨平面,我们可以看到,骨质的连续性完好,完整性没有遭到破坏,也没看到骨折线,基本可以排除骨折。”
“并且,严军,你看,从这个矢状面我们还可以看到,跟骰关节面啊,错开了大概这么2cm。”
“这边有标尺,2cm相当于是真实的0.4cm,脱位的方向是骰骨向上。”
“那么这样的情况,根据跟骰关节脱位的治疗原则讲,是可以进行手法复位的,属于手法复位适应征之内,对吧?”
杜严军眨了眨眼睛,整个人木然。
我TM怎么知道?
跟骰关节脱位的手法复位适应征?还有这个东西吗?
周成看到杜严军这表情,才想起来!
好吧。
这是杜严军,不是模拟副本里面自己带教的那些学生们,算了,别为难人了……
旁边的病人听着周成一副闲定自若的带教气势,忙陪笑问道:“周医生呐?我这个情况严重不严重啊?”
“你这个情况啊,我刚刚已经讲了,有脱位,没有骨折!”
“是可以进行手法复位的。”
“不过手法复位,也有它固有的风险,如果你不愿意接受这样的风险的话,那么也可以替代地选择更加保险的手术治疗。”
“这个?”病人当时为难起来。
怎么还要做手术?
“严军,我要去一张手术(操作)知情同意书来,我和病人谈话。你能帮我去给病人开一下医嘱吗?然后拿一个。”
周成再看了一下患者的体型,说:“12.5cm*75cm的石膏过来,三卷纱布。”
石膏的型号宽度有10cm、12.5cm两种型号,这个病人的身材颇为壮实,所以要选宽一点的型号。
“哦,好!”杜严军愣了愣,走了。
只是在出门的时候,杜严军的额纹稍微皱了皱,因为他刚刚有一种错觉。
那就是罗云老师平时在给病人诊治关节脱位的时候,好像都没有周成现在这么轻松。
而且讲解得极为细致,只是自己没接住而已。
一个有点怪诞的想法没由地在心底冒了出来。
莫不是?
周成比罗云的境界还要高?
但杜严军马上摇了摇头!
笃定道:不可能,这绝对不可能,怎么会有这种事情?
自己怎么会有这样的想法呢?
……
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